# 黄元御生平、传承与外部评价

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## 一、人物总览
**黄元御**（1705-1758），名玉璐，字元御，号研农，别号**玉楸子**。清代山东昌邑人，乾隆御医。明代名臣黄福十一世孙。被誉"一代医宗""黄药师"，清军四川军医馆久真堂祖师。乾隆帝亲书"妙悟岐黄""仁道药济"。

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## 二、生平关键节点

| 时间 | 事件 |
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| **1705年** | 生于山东昌邑书香门第 |
| **约1722年**（18岁） | 中秀才 |
| **1734年**（30岁） | **人生转折**：庸医误投大黄黄连苦寒剂→左目失明→科举之路断绝 |
| **1734-1735年** | 发愤立志："生不为名相济世，亦当为名医济人"，弃儒从医 |
| **1740年**（36岁） | 完成第一部著作**《素灵微蕴》**卷 |
| **1748年**（44岁） | 撰成**《伤寒悬解》**15卷、**《金匮悬解》**22卷 |
| **1750年**（46岁） | **考授御医**：三剂愈乾隆帝重病，授五品御医，赐号"玉楸子" |
| **1752年**（48岁） | **《四圣心源》10卷脱稿**——集大成之作 |
| **1753年**（49岁） | 撰**《长沙药解》**4卷，载药161种、方242首 |
| **1754年**（50岁） | 完成**《伤寒说意》**10卷、**《玉楸药解》**8卷 |
| **1755年**（51岁） | 辞官归隐，避居苏杭 |
| **1756-1757年** | 撰《素问悬解》《灵枢悬解》《难经悬解》及《周易悬象》《道德经悬解》 |
| **1758年**（54岁） | 积劳成疾，九月十七日溘然长逝。乾隆亲书"仁道药济"缅怀 |

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## 三、师承与传承谱系

### 师承
- 师从乡里名医**于司铎**（蒙师于子遽族亲），初学临床入门
- 核心学术体系全凭自修精研经典得来——"私淑四圣"

### 古代传承
| 代次 | 人物 | 贡献 |
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| 始祖 | **黄元御**（1705-1758） | 创立"一气周流"学说 |
| 五代 | **麻瑞亭**（1903-1997） | 八十年深耕黄氏医学，化裁"下气汤"，领衔点校《黄元御医书十一种》170万字 |
| 六代 | **孙洽熙**（1940-） | 历时五年校勘，获全国首届古籍整理图书丛书奖。创12首化裁系列方 |
| 七代 | **张林军** | 完善"六经气化机象论"及中气扶阳论 |
| 国医大师 | **杨震**（1940-） | 首倡相火气机学说，创"黄元御长安学术流派" |

### 流派建制
- **黄元御长安学术流派**：2018年市级、2019年省级学术流派
- **黄元御医学流派研究与传承专业委员会**：2024年成立

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## 四、核心著作

| 著作 | 卷数 | 成书 | 评价 |
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| 《素灵微蕴》 | 4卷 | 1740年 | 首提"培植中气，扶阳抑阴" |
| 《伤寒悬解》 | 15卷 | 1748年 | 六经气化理论重新编次 |
| 《金匮悬解》 | 22卷 | 1748年 | 贯穿气机升降理论 |
| **《四圣心源》** | **10卷** | **1752年** | **代表作、集大成之作** |
| 《长沙药解》 | 4卷 | 1753年 | 以"升降出入"论药性 |
| 《伤寒说意》 | 10卷 | 1754年 | 通俗解说伤寒 |
| 《玉楸药解》 | 8卷 | 1754年 | 首创浮萍治瘟疫 |
| 另有《素问悬解》13卷、《灵枢悬解》9卷、《难经悬解》2卷、《四圣悬枢》5卷 |

### 重要版本
- **《四圣心源》宛邻书屋本**（1832年道光年间）——最早流通、最精善的版本
- **孙洽熙校勘本**（1990年人民卫生出版社）——现代通行标准本，获全国首届古籍整理图书丛书奖

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## 五、外部评价

### 清代
| 评价者 | 评语 |
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| 张琦 | "宗黄氏即宗仲景，不宗黄氏，仲景之法不明" |
| 冯承熙 | "自越人、仲景而后，罕有其伦" |
| 四库馆臣 | （评《周易悬象》"近人说《易》中独可谓学有根据"） |

### 近现代
| 评价者 | 评语 |
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| 谢观《中国医学源流论》 | 推黄元御为**清代学派之首** |
| 当代学界 | "清代气机升降派代表""尊经派集大成者" |

### 学术地位
1. **气机升降派代表**——最有原创性的清代学术体系之一
2. **尊经派集大成者**——力主回归经典，批判金元后各家
3. **扶阳派理论先驱**——直接影响郑钦安火神派
4. **南臧北黄**——与臧枚吉齐名
5. 医书清末已传入日本、朝鲜及南洋

### 争议与批评
| 争议焦点 | 批评 | 视角 |
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| "土湿一元论"过于简化 | 忽视阴虚、血热等病机 | 属"补偏救弊"之作 |
| "滋阴无有不死"偏激 | 有门户之见 | 临床警示，应辨证看待 |
| 金元医家批判过度 | 抹杀创见 | 现代主张"取其精华" |
| 文字深奥 | 入门门槛高 | 不断有白话注释本 |

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## 六、与其他医家对比

### 黄元御 vs 朱丹溪
| 维度 | 黄元御 | 朱丹溪 |
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| 核心 | 阳主阴从，崇阳抑阴 | 阳常有余，阴常不足 |
| 病机 | 土湿为本 | 相火妄动煎熬真阴 |
| 治法 | 温中燥湿，扶阳抑阴 | 滋阴降火 |
| 用药 | 姜桂附参苓（温燥） | 知柏地黄龟板（凉润） |
| 本质 | 侧重**气（功能）**的运转 | 侧重**精（物质）**的保存 |

### 黄元御 vs 郑钦安
| 维度 | 黄元御 | 郑钦安 |
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| 核心 | 土枢四象，一气周流 | 坎离立极，元阴元阳 |
| 侧重 | 调中气之升降 | 扶坎中真阳 |
| 用药 | 姜桂附参苓术 | 大剂量附子为特色 |
| 关系 | **郑钦安的理论先驱** | 继承发扬重阳气特点 |

### 黄元御 vs 李东垣
- **共同点**：均重视脾胃
- **不同点**：黄氏强调脾胃升降平衡（脾升胃降并重），东垣强调升脾阳
- **关系**：东垣是黄元御"重中"思想的重要学术渊源
